11 Answers
Nam Khoa 99 Staff answered 6 years ago

dustinnguyen…@gmail.com
Thưa bác sĩ,
Em năm nay 18 tuổi, đi khám nghĩa vụ quân sự thì phát hiện bị giãn tĩnh mạch tinh 2 bên. Em thấy các sợi gân máu vùng bìu nổi cộm lên như búi giun. Trước đây em có hay đau tức vùng bìu trái, đến nay thì không còn đau nữa. Liệu em có cần phải phẫu thuật hay không? Có thuốc nào uống để không phải mổ không ạ!
Cảm ơn bác sĩ!

namkhoaadmin Staff replied 6 years ago

Dustin thân mến,Giãn tĩnh mạch tinh nếu thấy được dưới da bìu như búi giun có nghĩa là bạn đã giãn tĩnh mạch tinh đến phân độ 3 (Độ lớn nhất). Ở phân độ này nếu tinh hoàn mềm hoặc teo hay tinh dịch đồ thử ra kém là đã có chỉ định phẫu thuật. Thuốc điều trị trong bệnh lý này chủ yếu là để giảm đau, tránh tổn thương tinh hoàn chứ không điều trị triệt để. Em nên thử tinh dịch đồ hoặc đến chỗ chúng tôi khám trước khi có quyết định mổ hay không.

Nam Khoa 99 Staff answered 6 years ago

triquang….@yahoo.com.vn
Chào bác sĩ,
Em năm nay 24 tuổi, đang làm việc tại Bình Dương. Gần đây em thấy hay đau tức ở bìu bên trái, đôi khi gần bạn gái thì thấy đau nhiều hơn. Em có tự đi mua thuốc uống nhưng chỉ giảm phần nào rồi đau lại. Em thấy trong người hoàn toàn khỏe mạnh, chỉ có mỗi khi đau thốn gây khó chịu thôi. Liệu am có bị gì không?
Cảm ơn bác sĩ.
 
ThS. BS. Dương Quang Huy
Quang thân mến,
Triệu chứng đau bìu gặp trong nhiều bệnh cảnh khác nhau. Có bệnh cảnh phải cấp cứu như xoắn tinh hoàn, áp xe bìu…, có bệnh cảnh bán cấp như viêm tinh hoàn mào tinh. Đôi khi đau là biểu hiện của các bệnh lý thông thường như giãn tĩnh mạch tinh, thoát vị bẹn bìu, nang thừng tinh… Thậm chí đôi khi không tìm thấy nguyên nhân. Bạn cần khám, xét nghiệm nước tiểu và làm siêu âm màu vùng bẹn bìu để biết rõ bệnh lý. Với thông tin bạn cung cấp là chưa đủ để xác định bệnh lý nhưng nếu bạn thấy trong người khỏe mạnh thì không phải là nhóm cấp cứu hay bán cấp.
Thân mến!
 

Nam Khoa 99 Staff answered 6 years ago

trongkhoi…@yahoo.com
Thưa bác sĩ, em năm nay 28 tuổi đã lập gia đình hơn 2 năm mà vẫn chưa có tin vui. Vợ em đi khám bên bệnh viện Từ Dũ thì hoàn toàn bình thường còn em thì có tinh trùng yếu. Tụi em có áp dụng bơm tinh trùng vào tử cung 2 lần nhưng đều thất bại. Cách đây 6 năm em đi khám vì đau tinh hoàn thìcó phát hiện giãn tĩnh mạch thừng tinh bên trái. Vậy em có cần phải can thiệp phẫu thuật hay không? Hiệu quả như thế nào? Xin bác sĩ dành chút thời gian cho em ý kiến!
 
ThS. BS. Dương Quang Huy
Chào Khôi, Theo những thông tin em cung cấp thì nguyên nhân hiếm muộn ở vợ chồng em nằm chủ yếu ở phía em (tinh trùng yếu và có giãn tĩnh mạch tinh bên trái trước đây) còn vợ em hoàn toàn bình thường. Theo khuyến cáo của hội nghị Niệu Khoa Hoa Kì năm 2011 thì nên phẫu thuật giãn tĩnh mạch tinh trước. Phẫu thuật đem lại hiệu quả khá cao mà chi phí cũng vừa phải. Bơm tinh trùng vào tử cung hiệu quả thấp khoảng 15-18% nên việc thất bại là hoàn toàn bình thường. Em nên mạnh dạn tham gia phẫu thuật.

Nam Khoa 99 Staff answered 6 years ago

thevinh…@gmail.com
Chào BS,Tôi bị giãn tĩnh mạch thừng tinh, tinh hoàn trái 3.0mm, tinh hoàn phải 2.8mm, gây đau tức tinh hoàn, cậu nhỏ và cả hai bên bẹn bìu nữa. Hiện tại tôi đang uống thuốc Daflon và Vitamin E 400 nhưng bệnh không thấy hết chỉ giảm nhẹ thôi. Tần suất “chuyện ấy” giảm còn 2 lần/tuần. Trước đây là 4 lần /tuần. Vì mỗi lần quan hệ sẽ gây đau tinh hoàn, cậu nhỏ…, gây đau rất khó chịu. Bệnh của tôi như vậy có nguy hiểm không? Điều trị thế nào là hết hẳn? Nếu dùng thuốc không hết thì phẫu thuật vi phẫu có hết hẳn không? Sau phẫu thuật có bị tái phát đau nữa không? Tôi bị xuất tinh sớm có phải do giãn tĩnh mạch thừng tinh ảnh hưởng không? Rất mong BS tư vấn.
BS. CK2. Đặng Quang Tuấn
Vinh thân mến, Vùng bìu của nam giới giống như một nhà máy điều hòa nhiệt độ để duy trì nhiệt độ lý tưởng ở tinh hoàn là 35độC từ đó giúp cho chức năng tinh hoàn hoạt động tốt. Giãn tĩnh mạch tinh là một trong những nguyên nhân gây tăng nhiệt độ và teo tinh hoàn khiến nam giới có thể bị vô sinh, đồng thời giãn tĩnh mạch tinh gấy ứ trệ tuần hoàn tại tinh hoàn tạo cảm giác đau tức tinh hoàn. Nguyên nhân chính gây ra giãn tĩnh mạch tinh là bất thường về cấu trúc van mạch máu cũng như bất thường cấu trúc giải phẫu – sử dụng các thuốc trên chỉ là các biện pháp hỗ trợ, điều trị ngoại khoa với kỹ thuật vi phẫu là chỉ định điều trị chính khi bệnh nhân điều trị nội khoa không đáp ứng cũng như bất thường tinh dịch đồ. Tần suất quan hệ của bạn giảm có thể là do đau tức tinh hoàn nên bạn ngại “chuyện ấy”,  đồng thời cảm giác đau tức tinh hoàn khi quan hệ cũng là yếu tố nguy cơ khi bạn muốn nhanh kết thúc quan hệ và khiến bạn lầm tưởng xuất tinh sớm. Điều trị giãn tĩnh mạch tinh đã mang lại hiệu quả cải thiện chất lượng tinh dịch đồ, giảm đau và không ảnh hưởng đến khả năng “chuyện ấy”. Tuy nhiên kỹ thuật điều trị giãn tĩnh mạch tinh cần phải do các BS chuyên ngành Nam học được đào tạo về kỹ thuật vi phẫu mới tăng tỉ lệ thành công của điều trị.

Nam Khoa 99 Staff answered 6 years ago

minhtran…@gmail.com
Thưa bác sĩ, khoảng một tuần gần đây.. em có bị đau nhói tinh hoàn.. mà chủ yếu là đau bên tinh hoàn trái.và ngoài ra em không có biểu hiện gì khác nữa. Bác sĩ cho em hỏi là em đang có triệu chứng của bệnh gì liên quan đến tinh hoàn không? và cho em hỏi thêm là trong thời gian trước đó 1-2 tháng,vì một số lí do mà em không mặc quần sịp thì liệu có ảnh hưởng gì đến chứng đau tinh hoàn này không?
BS. CK2. Phạm Văn Hảo
Chào bạn. Đau tinh hoàn là một triệu chứng báo hiệu có bất thường niệu dục. Đau có thể gặp trong nhiều bệnh cảnh khác nhau nhưng nếu chỉ đau đơn lẻ mà không kèm theo sốt, sưng, đỏ vùng sinh dục thì nhiều khả năng em có tinh trạng giãn tĩnh mạch thừng tinh (phổ biến bên trái). Em nên đi khám và kiểm tra thêm siêu âm và tinh dịch đồ để tránh các hậu quả về vô sinh, teo tinh hoàn…

" > --> GIÃN TĨNH MẠCH THỪNG TINH - Tư vấn nam khoa
Nam Khoa 99 Staff asked 6 years ago

xuantruong…@gmail.com

Thưa bác sĩ,

Cháu đã mổ giãn tĩnh mạch tinh bên trái cách đây 3 năm. Nay thấy bên bìu và bẹn phải có triệu chứng đau tức như hồi cách đây 3 năm đã xảy ra ở bên trái. Đi siêu âm thì nói cháu bị giãn cả 2 bên. Có phải cháu lại bị tái phát giãn tĩnh mạch tinh hay không? Sao lần này bên phải cũng bị? Xin bác cho cháu lời khuyên.Tĩnh mạch thừng tinh

namkhoaadmin Staff replied 6 years ago

Trường thân mến,Giãn tĩnh mạch tinh là bệnh lý thành mạch nên thường xảy ra ở 2 bên. Do đặc điểm giải phẫu nên bên trái sẽ xuất hiện trước. Trước đây và đến bây giờ một số nơi vẫn thấy bên nào giãn là mổ bên đó. Ngày nay thường bác sĩ nam khoa chúng tôi sẽ mổ cả 2 bên. Việc tái phát bằng phương pháp mổ cũ (mắt trần) là khá cao. Tốt nhất hiện nay là mổ vi phẫu (tiêu chuẩn vàng) sẽ hạn chế tối đa khả năng tái phát. Do đó nếu phải can thiệp lại bạn nên chọn phương pháp vi phẫu. Chúc bạn mau hết bệnh

11 Answers
Nam Khoa 99 Staff answered 6 years ago

dustinnguyen…@gmail.com
Thưa bác sĩ,
Em năm nay 18 tuổi, đi khám nghĩa vụ quân sự thì phát hiện bị giãn tĩnh mạch tinh 2 bên. Em thấy các sợi gân máu vùng bìu nổi cộm lên như búi giun. Trước đây em có hay đau tức vùng bìu trái, đến nay thì không còn đau nữa. Liệu em có cần phải phẫu thuật hay không? Có thuốc nào uống để không phải mổ không ạ!
Cảm ơn bác sĩ!

namkhoaadmin Staff replied 6 years ago

Dustin thân mến,Giãn tĩnh mạch tinh nếu thấy được dưới da bìu như búi giun có nghĩa là bạn đã giãn tĩnh mạch tinh đến phân độ 3 (Độ lớn nhất). Ở phân độ này nếu tinh hoàn mềm hoặc teo hay tinh dịch đồ thử ra kém là đã có chỉ định phẫu thuật. Thuốc điều trị trong bệnh lý này chủ yếu là để giảm đau, tránh tổn thương tinh hoàn chứ không điều trị triệt để. Em nên thử tinh dịch đồ hoặc đến chỗ chúng tôi khám trước khi có quyết định mổ hay không.

Nam Khoa 99 Staff answered 6 years ago

triquang….@yahoo.com.vn
Chào bác sĩ,
Em năm nay 24 tuổi, đang làm việc tại Bình Dương. Gần đây em thấy hay đau tức ở bìu bên trái, đôi khi gần bạn gái thì thấy đau nhiều hơn. Em có tự đi mua thuốc uống nhưng chỉ giảm phần nào rồi đau lại. Em thấy trong người hoàn toàn khỏe mạnh, chỉ có mỗi khi đau thốn gây khó chịu thôi. Liệu am có bị gì không?
Cảm ơn bác sĩ.
 
ThS. BS. Dương Quang Huy
Quang thân mến,
Triệu chứng đau bìu gặp trong nhiều bệnh cảnh khác nhau. Có bệnh cảnh phải cấp cứu như xoắn tinh hoàn, áp xe bìu…, có bệnh cảnh bán cấp như viêm tinh hoàn mào tinh. Đôi khi đau là biểu hiện của các bệnh lý thông thường như giãn tĩnh mạch tinh, thoát vị bẹn bìu, nang thừng tinh… Thậm chí đôi khi không tìm thấy nguyên nhân. Bạn cần khám, xét nghiệm nước tiểu và làm siêu âm màu vùng bẹn bìu để biết rõ bệnh lý. Với thông tin bạn cung cấp là chưa đủ để xác định bệnh lý nhưng nếu bạn thấy trong người khỏe mạnh thì không phải là nhóm cấp cứu hay bán cấp.
Thân mến!
 

Nam Khoa 99 Staff answered 6 years ago

trongkhoi…@yahoo.com
Thưa bác sĩ, em năm nay 28 tuổi đã lập gia đình hơn 2 năm mà vẫn chưa có tin vui. Vợ em đi khám bên bệnh viện Từ Dũ thì hoàn toàn bình thường còn em thì có tinh trùng yếu. Tụi em có áp dụng bơm tinh trùng vào tử cung 2 lần nhưng đều thất bại. Cách đây 6 năm em đi khám vì đau tinh hoàn thìcó phát hiện giãn tĩnh mạch thừng tinh bên trái. Vậy em có cần phải can thiệp phẫu thuật hay không? Hiệu quả như thế nào? Xin bác sĩ dành chút thời gian cho em ý kiến!
 
ThS. BS. Dương Quang Huy
Chào Khôi, Theo những thông tin em cung cấp thì nguyên nhân hiếm muộn ở vợ chồng em nằm chủ yếu ở phía em (tinh trùng yếu và có giãn tĩnh mạch tinh bên trái trước đây) còn vợ em hoàn toàn bình thường. Theo khuyến cáo của hội nghị Niệu Khoa Hoa Kì năm 2011 thì nên phẫu thuật giãn tĩnh mạch tinh trước. Phẫu thuật đem lại hiệu quả khá cao mà chi phí cũng vừa phải. Bơm tinh trùng vào tử cung hiệu quả thấp khoảng 15-18% nên việc thất bại là hoàn toàn bình thường. Em nên mạnh dạn tham gia phẫu thuật.

Nam Khoa 99 Staff answered 6 years ago

thevinh…@gmail.com
Chào BS,Tôi bị giãn tĩnh mạch thừng tinh, tinh hoàn trái 3.0mm, tinh hoàn phải 2.8mm, gây đau tức tinh hoàn, cậu nhỏ và cả hai bên bẹn bìu nữa. Hiện tại tôi đang uống thuốc Daflon và Vitamin E 400 nhưng bệnh không thấy hết chỉ giảm nhẹ thôi. Tần suất “chuyện ấy” giảm còn 2 lần/tuần. Trước đây là 4 lần /tuần. Vì mỗi lần quan hệ sẽ gây đau tinh hoàn, cậu nhỏ…, gây đau rất khó chịu. Bệnh của tôi như vậy có nguy hiểm không? Điều trị thế nào là hết hẳn? Nếu dùng thuốc không hết thì phẫu thuật vi phẫu có hết hẳn không? Sau phẫu thuật có bị tái phát đau nữa không? Tôi bị xuất tinh sớm có phải do giãn tĩnh mạch thừng tinh ảnh hưởng không? Rất mong BS tư vấn.
BS. CK2. Đặng Quang Tuấn
Vinh thân mến, Vùng bìu của nam giới giống như một nhà máy điều hòa nhiệt độ để duy trì nhiệt độ lý tưởng ở tinh hoàn là 35độC từ đó giúp cho chức năng tinh hoàn hoạt động tốt. Giãn tĩnh mạch tinh là một trong những nguyên nhân gây tăng nhiệt độ và teo tinh hoàn khiến nam giới có thể bị vô sinh, đồng thời giãn tĩnh mạch tinh gấy ứ trệ tuần hoàn tại tinh hoàn tạo cảm giác đau tức tinh hoàn. Nguyên nhân chính gây ra giãn tĩnh mạch tinh là bất thường về cấu trúc van mạch máu cũng như bất thường cấu trúc giải phẫu – sử dụng các thuốc trên chỉ là các biện pháp hỗ trợ, điều trị ngoại khoa với kỹ thuật vi phẫu là chỉ định điều trị chính khi bệnh nhân điều trị nội khoa không đáp ứng cũng như bất thường tinh dịch đồ. Tần suất quan hệ của bạn giảm có thể là do đau tức tinh hoàn nên bạn ngại “chuyện ấy”,  đồng thời cảm giác đau tức tinh hoàn khi quan hệ cũng là yếu tố nguy cơ khi bạn muốn nhanh kết thúc quan hệ và khiến bạn lầm tưởng xuất tinh sớm. Điều trị giãn tĩnh mạch tinh đã mang lại hiệu quả cải thiện chất lượng tinh dịch đồ, giảm đau và không ảnh hưởng đến khả năng “chuyện ấy”. Tuy nhiên kỹ thuật điều trị giãn tĩnh mạch tinh cần phải do các BS chuyên ngành Nam học được đào tạo về kỹ thuật vi phẫu mới tăng tỉ lệ thành công của điều trị.

Nam Khoa 99 Staff answered 6 years ago

minhtran…@gmail.com
Thưa bác sĩ, khoảng một tuần gần đây.. em có bị đau nhói tinh hoàn.. mà chủ yếu là đau bên tinh hoàn trái.và ngoài ra em không có biểu hiện gì khác nữa. Bác sĩ cho em hỏi là em đang có triệu chứng của bệnh gì liên quan đến tinh hoàn không? và cho em hỏi thêm là trong thời gian trước đó 1-2 tháng,vì một số lí do mà em không mặc quần sịp thì liệu có ảnh hưởng gì đến chứng đau tinh hoàn này không?
BS. CK2. Phạm Văn Hảo
Chào bạn. Đau tinh hoàn là một triệu chứng báo hiệu có bất thường niệu dục. Đau có thể gặp trong nhiều bệnh cảnh khác nhau nhưng nếu chỉ đau đơn lẻ mà không kèm theo sốt, sưng, đỏ vùng sinh dục thì nhiều khả năng em có tinh trạng giãn tĩnh mạch thừng tinh (phổ biến bên trái). Em nên đi khám và kiểm tra thêm siêu âm và tinh dịch đồ để tránh các hậu quả về vô sinh, teo tinh hoàn…